RECOMMANDATIONS À L’ATTENTION DES PERSONNES ATTEINTES DE NEUROPATHIE PÉRIPHÉRIQUE

Suivre un régime alimentaire sain

Un régime alimentaire sain, riche en fruits, légumes et aliments céréaliers complets, a un effet positif sur les pathologies chroniques, car il garantit un apport optimal en nutriments et en vitamines. Les patients atteints de neuropathie périphérique doivent supprimer ou réduire la consommation d’aliments transformés et sucrés, car ceux-ci augmentent l’inflammation et peuvent aggraver la douleur. La consommation d’alcool doit également être modérée.

Pratiquer une activité physique

L’exercice et une activité physique régulière contribuent à contrôler la glycémie, augmentent la circulation sanguine, améliorent le sommeil et l’humeur et, associés à une alimentation saine, réduisent le poids corporel. Il est recommandé au patient de réaliser chez lui les exercices indiqués par le masseur-kinésithérapeute ou l’ergothérapeute, s’il a recours à ce professionnel.

Arrêter de fumer

Le tabagisme a des effets nocifs sur les vaisseaux et la circulation sanguine et peut accroître le risque de problèmes aux pieds qui, dans les cas les plus graves, peuvent entraîner une amputation des membres inférieurs.

Contrôler l’état des pieds

Il est recommandé de réaliser un examen quotidien des pieds afin de détecter les éventuelles blessures ou plaies, ou tout autre changement. Il convient donc d’examiner les pieds dans leur intégralité (dessus, côtés, plantes, talons et entre les orteils) et de les laver tous les jours à l’eau tiède et au savon doux. Il est en outre recommandé d’utiliser une crème, de la vaseline, de la lanoline ou de l’huile sur une peau sèche.

Masser

Les mains et les pieds doivent être massés par le patient lui-même ou un professionnel. La physiothérapie favorise la circulation et l’apport de nutriments aux cellules nerveuses, ce qui peut soulager la douleur et la rigidité.

Éviter la pression

Les patients doivent veiller à éviter toute pression prolongée sur les membres inférieurs ou supérieurs, au risque d’aggraver les dommages causés aux nerfs affectés. Il n’est donc pas recommandé de croiser les jambes ou de s’appuyer sur les coudes pendant une période prolongée.

S’appuyer sur un panel multidisciplinaire de professionnels de la santé

Le médecin traitant du patient peut lui prescrire des médicaments afin de soulager les symptômes et la douleur liés à la maladie. D’autres professionnels peuvent également intervenir en vue d’améliorer le bien-être général du patient:

• Un psychologue spécialisé dans la gestion de la douleur chronique peut aider les malades à développer des aptitudes afin de surmonter la douleur et de neutraliser les émotions négatives, telles que la frustration, la tristesse ou la colère.
• Un podologue peut veiller à la bonne santé des pieds.
• Un masseur-kinésithérapeute peut élaborer un programme d’exercices afin d’améliorer la souplesse et la mobilité des zones affectées.
• Un orthopédiste peut traiter les troubles liés au système moteur et conseiller sur les appareils orthopédiques pour les mains ou les pieds, les cannes, les déambulateurs ou les fauteuils roulants afin d’améliorer la mobilité du patient.
• Un ergothérapeute peut contribuer à la mise en place de dispositifs d’adaptation et d’amélioration de l’environnement de travail ou du domicile.

Porter des chaussures appropriées

Les patients atteints de neuropathie périphérique doivent respecter les recommandations suivantes pour se chausser:

• Porter des chaussettes et des chaussures confortables, en évitant les chaussures et les vêtements trop serrés sur les pieds et les jambes, car ils peuvent aggraver l’engourdissement et la douleur dans les membres inférieurs.
• Éviter les chaussures ouvertes afin d’améliorer l’équilibre et la marche. Les personnes atteintes de cette maladie doivent donc porter des chaussures ou des baskets qui assurent un bon maintien du pied, recouvrant de préférence le cou-de-pied et avec des semelles antidérapantes.
• Par temps froid, il est recommandé de porter des gants et des chaussettes chaudes.

Participer à un groupe de soutien

Le soutien de personnes se trouvant dans la même situation est une expérience enrichissante. Dans ces groupes, le partage d’expériences et de recommandations, et l’acquisition d’un sens de la collectivité ont un impact positif sur le patient.

Seguir terapias alternativas

En algunos pacientes, las técnicas de relajación y respiración (yoga, tai-chi, meditación, acupuntura, visualización guiada) son favorables a nivel físico, para reforzar y estirar los músculos, y a nivel emocional, para combatir la ansiedad.

Améliorer la qualité du repos

Les troubles du sommeil ou l’insomnie constituent souvent des effets secondaires de la douleur liée à la neuropathie. La douleur peut altérer le sommeil de nombreuses façons : à cause de l’inconfort de la maladie elle-même, d’une faible activité liée à la sensation de douleur, d’états dépressifs, de la prise de médicaments antidouleur, etc. Voici quelques recommandations pour améliorer les troubles du sommeil:

• Informer le médecin en cas d’insomnie car il pourra prescrire un médicament favorisant le repos ou évaluer si les médicaments ou les doses administrés au patient altèrent le sommeil.
• Réduire la consommation de caféine et d’alcool.
• Arrêter de fumer.
• Avoir une activité physique régulière.
• Limiter ou supprimer les siestes.
• Maintenir des horaires réguliers.
• Maintenir une température appropriée dans la chambre, ni trop élevée ni trop basse.
• Évaluer si le lit est suffisamment confortable (fermeté du matelas, hauteur et consistance de l’oreiller).
• - Éviter les écrans juste avant de se coucher pour laisser à l’esprit le temps de se détendre.

Adapter le domicile

Les patients atteints de neuropathie périphérique éprouvent des difficultés sensorielles et/ou motrices qui peuvent affecter l’équilibre, la coordination et la force. Il est donc essentiel d’assurer leur sécurité à domicile. Voici quelques suggestions:

• Bien éclairer toutes les pièces, couloirs et escaliers.
• Recouvrir les marches des escaliers d’un matériau antidérapant.
• Supprimer tout ce qui représente un risque de trébuchement et de glissade, tel que les tapis, et éviter le désordre de manière générale.
• Éviter les meubles à roulettes, tels que les tables ou les chaises, ainsi que les meubles à bords, pointes ou coins vifs.
• Essuyer l’eau ou les liquides renversés immédiatement pour ne pas glisser.
• Au volant, veiller à bien sentir les pédales de frein et d’accélérateur, et le volant, et de pouvoir passer rapidement de la pédale de l’accélérateur à la pédale de frein.
• Ne pas avoir d’animaux domestiques de petite taille au domicile.
• Toujours porter des chaussures au domicile afin de protéger les pieds des blessures potentielles.

Adapter la salle de bains

• Installer des rampes des deux côtés des escaliers ainsi que des barres d’appui dans la baignoire ou la douche et à côté des toilettes
• Placer un tapis antidérapant dans la baignoire ou la douche et à la sortie.
• Vérifier la température de l’eau du bain avec le coude avant d’y mettre les pieds.